Plano de saúde regional ou nacional? Saiba quais as diferenças

Em qualquer campo da vida, as escolhas que fazemos podem proporcionar excelentes resultados ou trazer grandes dores de cabeça no futuro. E, quando falamos em setores tão essenciais quanto a área de saúde, isso é ainda mais perceptível. Por isso, saber decidir entre contratar um plano de saúde regional ou nacional pode ser muito importante.

São duas alternativas bastante recorrentes no mercado brasileiro, mas que apresentam diferenças bem relevantes entre si, o que faz com que cada opção seja mais recomendável para determinados perfis, necessidades e características de uso. Quer aprender mais sobre o tema? Então, continue sua leitura!

Afinal, o que é a abrangência do plano de saúde?

Antes de mais nada, é preciso conceituar o que é a abrangência em um plano de saúde. Na prática, é uma característica que está relacionada com os locais onde a operadora se compromete a oferecer os serviços estipulados no contrato com o usuário. Em outras palavras, é onde, especificamente, o cliente pode receber atendimento.

Isso pode ser feito por uma rede credenciada, referenciada ou da própria empresa e, dependendo da modalidade, pode ficar limitada a uma única cidade, estado, região, país ou até mesmo ter coberturas internacionais. Por isso, é sempre importante ater aos detalhes e perceber quais são as possibilidades que melhor se enquadram nas suas demandas.

O que é um plano de saúde regional?

Um plano de saúde regional, como o próprio nome já diz, é aquele cuja área de atuação está limitada a apenas uma região. Usualmente, ele oferece cobertura dentro da cidade contratada e/ou em alguns municípios vizinhos. É uma alternativa bastante utilizada no Brasil, especialmente em grandes capitais e maiores centros urbanos.

Para quem não costuma viajar muito e precisa fazer alguma economia, é uma escolha certeira, pois os preços costumam ser bem mais acessíveis, até porque a rede credenciada acaba sendo menor. Da mesma forma, o beneficiário poderá passar por consultas, exames e receber atendimentos, mas exclusivamente nos locais cobertos pelo contrato.

A Golden Cross têm excelentes opções de planos regionais, com a rede cuidadosamente selecionada para atender as necessidades dos diversos perfis de clientes.

O que é um plano de saúde nacional?

Já o plano de saúde nacional é aquele que garante cobertura em todo o território do país. No Brasil, um país de dimensões continentais, isso inclui uma imensa área e se configura como um grande desafio para as operadoras. Por isso, ser um beneficiário das empresas com mais credibilidade e expertise na área é sempre uma boa recomendação.

Quando você faz essa escolha, é possível passar em atendimentos de urgência e emergência, exames e consultas nas principais cidades do país, com os mesmos direitos e possibilidades que você teria em seu próprio município. É a opção perfeita para quem gosta de fazer turismo ou viaja muito a trabalho, mas não abre mão de estar seguro.

A Golden Cross têm excelentes opções de planos nacionais, com a rede cuidadosamente selecionada e atendimento nas principais cidades do país.

Como a abrangência influencia no preço?

Invariavelmente, quanto maior for a abrangência que os beneficiários tiverem com seu plano de saúde, mais estabelecimentos e prestadores de serviços precisarão ser incorporados na rede referenciada.

No entanto, mais uma vez, priorizar as empresas com maior reputação e experiência no setor acaba sendo altamente vantajoso, pois elas usam a sua estrutura e poder de negociação para manter os preços próximos à possibilidade econômica de boa parte da população brasileira, controlando bem os procedimentos necessários e mantendo a competitividade.

Quem tem plano regional pode ser atendido em outro estado?

Uma dúvida muito comum entre as pessoas que contratam o plano de saúde regional é quanto à possibilidade de serem atendidos em outro estado. Porém, como explicamos, essa modalidade está restrita a uma cidade ou um pequeno conjunto de municípios, não permitindo que a rede credenciada atenda ao beneficiário em outro local.

Apenas com a versão nacional você conseguirá atendimento em todos os lugares do Brasil. Por isso, se você precisou viajar ou trabalhar em outra região, saiba que, de acordo com as normatizações da ANS, as operadoras não são obrigadas a oferecer atendimentos, nem de urgência ou emergência, fora do que foi previamente estabelecido em contrato.

O que considerar ao escolher a abrangência do plano?

Agora que você já aprendeu mais sobre o plano de saúde regional e o nacional, vamos aumentar os seus conhecimentos sobre o assunto e mostrar quais são os pontos que você não pode deixar de considerar ao escolher a abrangência. Lembre-se: existem soluções para diversos perfis e necessidades diferentes. Confira.

O contexto dos beneficiários

Muito provavelmente, o principal aspecto que você precisa considerar ao escolher a abrangência do plano é o contexto dos beneficiários. Se a ideia é oferecer uma cobertura para os seus funcionários, você terá mais sucesso na decisão se buscar compreender quais são as suas dores, bem como as expectativas e necessidades que eles esperam com a assistência.

Caso a sua empresa exija muito que a equipe viaje a trabalho, um contrato que garanta atendimento médico durante os deslocamentos parece ser mais proveitoso, não é mesmo? Da mesma forma, se os colaboradores não precisam atuar fora no município, a apólice com cobertura local provavelmente é a opção mais interessante.

O melhor custo-benefício

Não dá para falar no que considerar ao escolher a abrangência do plano sem citar o custo-benefício. Afinal, por mais que você queira oferecer os produtos mais completos e vantajosos para o seu time, é preciso ter em mente que a empresa deve ter um orçamento definido e não pode acabar com prejuízos no final do mês.

Por conta das limitações geográficas e da menor rede credenciada, os planos de saúde regionais tendem a ser mais baratos. No entanto, se você precisa que seus funcionários façam deslocamentos pelo país, eventualmente tendo que realizar consultas e outros procedimentos médicos em vários estados, a cobertura nacional pode ser a mais indicada.

O tipo de atendimento

Um dos pontos mais importantes e que você não pode deixar de observar na hora de escolher a abrangência do plano é o tipo de atendimento que ele oferece. Afinal, é nesse momento que você saberá se a modalidade em questão, seja no plano nacional ou regional, dará aos beneficiários o direito a um atendimento completo ou apenas parcial.

Na prática, isso quer dizer que você precisa analisar quais são as especialidades contempladas, os tipos de consultas, quais exames são feitos, se o contrato inclui ou não procedimentos clínicos ou operatórios e assim por diante. Tenha em mente que o que é excelente para alguns usuários pode não ser o suficiente para outros.

Quais os benefícios que um plano de saúde oferece?

Não costuma ser muito difícil perceber que oferecer assistência médica e odontológica é uma alternativa muito interessante para empresa, tendo em vista que se trata de uma das principais demandas dos profissionais nos dias de hoje. Porém, caso ainda esteja em dúvida, veja alguns dos benefícios que um plano de saúde oferece a seguir.

Ambiente organizacional saudável

Qualquer empresa ou instituição precisa contar com um ambiente saudável para atingir o máximo de sua performance, não é mesmo? No entanto, é muito pouco provável que isso aconteça quando os funcionários estão enfrentando problemas de saúde ou sentem medo de ficar desassistidos em um momento de maior necessidade.

Quando os gestores disponibilizam um plano para seus colaboradores, seja ele regional ou nacional, tudo muda de figura. Com mais tranquilidade e segurança, todo mundo rende melhor e a produtividade dispara quando um talento profissional sabe que ele e sua família poderão receber um atendimento de qualidade sempre que precisarem.

Atendimento de qualidade

Como você já deve saber, a qualidade é um fator muito importante na hora de escolher um plano. Afinal, quando precisamos cuidar da saúde, não é momento de pensarmos em profissionais ou estabelecimentos de segunda linha. Como o sistema público brasileiro deixa a desejar em muitos aspectos, ter assistência particular costuma ser fundamental.

Quando você opta pelas boas operadoras do ramo, elas estão preparadas e são capazes de comportar grandes demandas. Com isso, os atendimentos nunca serão motivo de preocupação ou revolta, pois os convênios com grandes hospitais e centenas de médicos credenciados asseguram um serviço adequado e proveitoso para os beneficiários.

Preços mais em conta

Ao contrário do que alguns gestores ainda pensam, investir em um bom plano de saúde para os seus colaboradores não significa ter custos muito altos, até porque os pacotes empresariais costumam ser mais baratos e, nas melhores operadoras, é bem provável que você encontre modalidades compatíveis com o porte e as demandas do seu negócio.

Com isso, um pequeno investimento mensal pode mudar completamente o destino da sua empresa, deixando os funcionários mais satisfeitos e saudáveis. O absenteísmo diminui, as faltas por razões médicas despencam e mesmo os atrasos se tornam mais raros, pois o ambiente saudável é um convite para explorar o máximo do potencial da equipe.

Como escolher o melhor plano de saúde para você?

Pronto! Se você chegou até aqui, não tem jeito: já deu para perceber que disponibilizar com um plano de saúde para os colaboradores, seja ele de abrangência regional ou nacional, é uma vantagem competitiva que sua empresa não pode abrir mão. Entretanto, é preciso saber como escolher. Acompanhe, abaixo, algumas dicas.

Avalie o melhor tipo de cobertura

O primeiro passo para escolher um plano de saúde consiste em avaliar qual o melhor tipo de cobertura, pois nem sempre aquela opção que melhor atenderá às necessidades dos beneficiários será a mais econômica. É preciso encontrar um meio-termo, buscando o melhor custo-benefício e a alternativa mais condizente com o orçamento disponível.

Os regionais ou menores costumam ter categorias mais acessíveis e, eventualmente, muito boas, mas a rede credenciada é menor e só tem funcionamento na área estipulada em contrato. No caso dos viajantes e profissionais que precisam ir para outros estados, a versão nacional ou mesmo internacional pode ser mais indicada.

Conheça as operadoras de saúde

Outra dica essencial para quem quer escolher o melhor plano de saúde está em conhecer as principais operadoras do mercado. É uma medida bem simples, mas que pode evitar muito estresse e dores de cabeça no futuro. Para isso, procure investigar os sites oficiais das empresas e dê uma olhada nas plataformas de reclamações e comentários.

Vale ressaltar que a Agência Nacional de Saúde Suplementar ajuda nessa tarefa, disponibilizando em sua página de internet um ranking anual e as avaliações dos serviços de acordo com os próprios clientes. Não deixe de verificar outros pontos, como a situação financeira da organização e a presença de ações judiciais.

Faça uma cotação para suas demandas

Você entendeu quais são as demandas dos seus colaboradores, decidiu entre um plano de saúde de abrangência regional ou nacional, e viu quais empresas são mais bem ranqueadas no site da ANS? Então, você já está quase no final do processo de contratação, mas precisa avaliar um ponto extremamente relevante: os valores.

É preciso perceber que, muitas vezes, o preço menor não é o mais vantajoso, tornando necessário compreender o contexto e o custo-benefício da cobertura. Para isso, você pode falar com os consultores das operadoras, solicitando cotações e escolhendo a melhor opção de plano para a sua realidade institucional.

Seguindo as dicas que demos ao longo do conteúdo, você está pronto para escolher entre um plano de saúde regional ou nacional.

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